8月20日,楊俊亮為患者診斷病情。河北日報(bào)記者 許佳奇 攝
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“楊大夫,我這腰疼得晚上睡不著覺……”8月19日8時許,定州市清風(fēng)店中心衛(wèi)生院二樓中醫(yī)科診室,一位老人扶著腰緩步走了進(jìn)來。
楊俊亮上前扶住老人,攙著她往診查床邊走。“大娘,還能坐下嗎?這樣,您趴這兒,我看看。”他一邊詢問病情,一邊在老人腰部按壓幾個穴位,緩解老人的疼痛。
診室外,有幾位患者在等候,大多是來找他看診的。
楊俊亮是衛(wèi)生院中醫(yī)科的醫(yī)生,醫(yī)術(shù)好,在清風(fēng)店鎮(zhèn)和附近村子有口皆碑。他說,選擇學(xué)中醫(yī)是“自小的興趣”。2013年,楊俊亮從學(xué)校畢業(yè)后,進(jìn)入了定州市人民醫(yī)院工作。2017年,他做了一個讓家人不解的決定——奔赴重慶市酉陽土家族苗族自治縣車田鄉(xiāng)衛(wèi)生院支醫(yī)。
“當(dāng)時覺得技術(shù)遇到了瓶頸,想去基層鍛煉,提升一下技術(shù),也想為貧困地區(qū)的百姓作點(diǎn)貢獻(xiàn)。”談及初衷,他語氣平靜。
但現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比他想象得艱苦。車田鄉(xiāng)曾是重慶市18個深度貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一,環(huán)境艱苦,條件簡陋。
他經(jīng)常深入偏遠(yuǎn)山村為行動不便的患者上門服務(wù),走遍了山區(qū)的每個村落。兩年支醫(yī)生涯,他用真誠贏得了鄉(xiāng)親們的信任,醫(yī)療水平也有了提升。
2019年10月,支醫(yī)回來的楊俊亮,選擇回到家鄉(xiāng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。“支醫(yī)的經(jīng)歷,讓我認(rèn)識到基層醫(yī)療的重要性。”楊俊亮說。
可當(dāng)時,清風(fēng)店中心衛(wèi)生院沒有中醫(yī)科室,中醫(yī)診療幾乎是一片空白。
“當(dāng)時衛(wèi)生院就幾間平房,設(shè)備簡單,人手也少。”楊俊亮介紹,在院長的支持下,他們騰出了一間房,購買了一些簡單設(shè)備,把中醫(yī)科室建了起來。
科室剛開診時,老百姓都不認(rèn),每天只有幾名患者。楊俊亮回憶:“鄉(xiāng)親們認(rèn)老中醫(yī),一看是年輕大夫,難免懷疑。”
改變,就從這些零星患者開始。一位頑固性腰腿痛患者,多方治療無效,抱著試試看的心態(tài)找到楊俊亮。詳細(xì)問診、精準(zhǔn)取穴、細(xì)察針感……楊俊亮采用針灸配合中藥治療,一周后,患者疼痛明顯緩解。
這樣的例子越來越多。患者劉平因母親去世悲傷過度,出現(xiàn)嚴(yán)重夢游癥狀。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院效果不佳,最終找到楊俊亮。
經(jīng)過仔細(xì)辨證,楊俊亮根據(jù)《傷寒論》柴胡加龍骨牡蠣湯為基礎(chǔ)方加減,配合針灸治療。僅10天時間,困擾劉平一年多的癥狀就基本消失了。
這些看診經(jīng)歷讓楊俊亮深刻體會到,基層最需要也最適合推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。“針灸、拔罐、貼敷,這些方法簡便有效、花費(fèi)又少,特別適合基層群眾。”楊俊亮表示。
就這樣一傳十、十傳百,中醫(yī)科門診量不斷增加。現(xiàn)在,每日門診量有20多人,過年過節(jié)看診人數(shù)還要更多。
2023年1月,衛(wèi)生院改造升級,中醫(yī)科逐漸走上了正軌,不僅有了三個診室,還能收治住院病人。僅兩年時間,他們已服務(wù)患者1.3萬余人次。
有好的醫(yī)術(shù),有患者的口碑,為啥還留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?面對別人的疑問,他笑著說:“說沒動搖是假的,去大城市醫(yī)院,無論收入還是平臺都會更好。”
但每天打開手機(jī),會有老患者發(fā)來的咨詢信息;診室里,有人特意從外地趕來找他看診。
既然選擇了堅(jiān)守,就要承擔(dān)起責(zé)任。
他開始重點(diǎn)培養(yǎng)科室的年輕人,定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鼓勵大家研讀《傷寒論》等經(jīng)典,遇到疑難病例一起討論。在他的帶動下,科室形成了互幫互學(xué)、精進(jìn)技術(shù)的氛圍。
如今,中醫(yī)科已成為衛(wèi)生院的特色科室,開展了普通針刺、電針、火針、拔罐、穴位貼敷、中藥熱敷包等多種中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
當(dāng)天上午10時,診室里的患者漸漸多了起來。楊俊亮一直耐心地為患者把脈、問診、開方、施針,忙了小半天,顧不上喝一口水。
“既然選擇了做一名基層醫(yī)生,我就得用心呵護(hù)每一位患者,當(dāng)好鄉(xiāng)親們的健康‘守門人’。”楊俊亮說。(河北日報(bào)記者 高珊)
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