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荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 張璟祎 李文清)一開學就生病,一呼一吸發(fā)出奇異“咝……咝……”聲,支氣管肺炎反反復復。醫(yī)生察覺異常,透過纖支鏡在孩子支氣管里找到文具并取出。
4月1日,記者從武漢兒童醫(yī)院獲悉,開學近一月,文具卡氣道患兒明顯增多,醫(yī)生在孩子的氣管里找到筆帽、筆蓋等“失蹤”文具。醫(yī)生提醒,文具放口中,危險又不凈,家長要提醒,反常要小心。
王艷麗主任醫(yī)師進行支氣管鏡探查(資料圖)。張祖國攝
家住后湖的小陽(化名)上小學三年級,今年3月剛開學沒多久小陽就開始咳嗽,這一病就是大半個月。“一開始以為是感冒,后來感覺有點不對勁。”媽媽告訴醫(yī)生,一開始吃了半個多月的感冒藥,可沒有好轉,媽媽心里犯起了嘀咕,帶孩子來武漢兒童醫(yī)院就診。
在武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家門診,王艷麗主任醫(yī)師聽診孩子的雙肺呼吸音不對稱,“咝……咝……”每次孩子呼吸都會發(fā)出微弱的異響聲,結合CT檢查,考慮卡異物的可能性較大。
小陽隨即被收治入院,呼吸內(nèi)科劉雪茹副主任醫(yī)師為其進行支氣管鏡探查。隨著鏡頭緩緩探入,一個黑色圓柱形塑料出現(xiàn)在醫(yī)生的視野里,它牢牢地卡在右下葉基底段支氣管中,周圍遍布黃綠色膿性分泌物,氣道幾乎完全堵死。
劉雪茹副主任醫(yī)師伸出異物網(wǎng)籃,將異物完整取出,隨后進行支氣管肺泡灌洗,沖洗出大量渾濁的液體。術后孩子的情況得到了控制,于3月31日順利出院。
同一間病房里,睿睿的經(jīng)歷如出一轍。開學僅半個月時,他開始陣發(fā)性咳嗽,檢查發(fā)現(xiàn)右肺支氣管及遠端分支管腔閉塞。醫(yī)生在支氣管鏡下進行探查,在右側支氣管遠端分枝處取出一個1*3cm的透明彈簧筆帽,嵌頓部位已經(jīng)滋生肉芽。醫(yī)護人員取出異物,并進行支氣管肺泡灌洗,孩子轉危為安。
“開學季,文具成了氣道異物的沉默殺手。”武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科劉雪茹副主任醫(yī)師說,學齡前兒童較多見的是卡瓜子和花生等堅果類異物;開學后來就診的多是學齡期兒童,他們卡的大多是文具等小零件。這些孩子都有共同的經(jīng)歷:邊做作業(yè)邊咬筆,小零部件含在嘴里玩,稍不留神就容易滑進氣道或者食道里。當時沒有明顯癥狀也不敢告訴家長,不久后就開始莫名咳嗽,甚至呼吸不暢。
武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科陳和斌主任醫(yī)師提醒,如果孩子反復肺炎老不好,或者影像學提示器官內(nèi)存在異物風險,要警惕可能是異物嵌頓的可能。孩子的文具如果缺胳膊少腿,不妨多問一句,多叮囑一聲,提升孩子的風險防范意識。更重要的是,當孩子出現(xiàn)不明原因劇烈咳嗽甚至嘔吐等“異常”信號時,建議第一時間前往兒童專科醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,借助現(xiàn)代醫(yī)學工具及時干預治療。
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